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用二甲双胍先查肾功能-【新闻】

发布时间:2021-04-11 17:45:57 阅读: 来源:剪脚机厂家

【健康讯 2016年6月24日】健康资讯频道为您提供全面健康资讯,用药知识等健康相关资讯,致力于为广大用户提供最优质最全面的健康资讯,为用户的健康保驾护航!

二甲双胍现在是糖尿病人常用的药物,很多人担心二甲双胍会损害肾功能,不敢长期服用,第二炮兵总医院内分泌科主任李全民说,对于肾功能完好的糖尿病患者来说,二甲双胍完全可以放心服用。

肾功能不全时,二甲双胍不能经肾脏排出,在体内蓄积可能导致严重的乳酸性酸中毒,但二甲双胍本身并不损害肾脏,因而说二甲双胍损害肾脏是没有科学依据的。

临床上曾经因为担心二甲双胍会引起乳酸性酸中毒,而将它长期打入冷宫。但是国内外诸多临床试验分析证实:没有证据表明二甲双胍可以增加乳酸性酸中毒的风险。

至于个案报道的乳酸性酸中毒病例,都是由于对二甲双胍的禁忌症,肾功能不全、心衰、肝功能异常掌握不严所致。

李全民主任介绍,二甲双胍的降糖作用是通过改善胰岛素抵抗,增加机体对葡萄糖的利用,抑制肝糖元的产生来完成的。它不会加重胰岛细胞的负担,也不会导致高胰岛素血症。

另外,二甲双胍只降低高血糖,单药治疗不会引起低血糖。而且它是目前惟一有证据表明可以降低2型糖尿病患者心血管并发症的降糖药物,它除了能降低42%的糖尿病相关死亡外,还可降低39%的心肌梗死风险和41%的脑卒中风险。

二甲双胍除了降糖以外,还可以减轻体重,全面控制各种代谢异常,这种“多面手”的功效,是其他口服降糖药不能比的。

许多糖尿病患者认为“是药三分毒”,不顾具体病情,只接受生活方式干预的治疗,使血糖长期不能控制达标,这不是一种积极可取的态度。治疗糖尿病除了需要加强锻炼和饮食控制外,还要配合规范的药物治疗,如果确诊为2型糖尿病,患者应遵从医嘱并尽早接受二甲双胍等药物治疗。

(实习编辑:谢运胜)

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